隨著人們對醫(yī)療保健意識的日益增強,間充質(zhì)干細胞等干細胞概念已通過各種宣傳渠道引起公眾的關(guān)注。
截至2022年3月,已有1400多項間充質(zhì)干細胞臨床試驗在Clinical Trials中注冊。其中,我國進行了近300項臨床試驗,居世界首位。到目前為止,間充質(zhì)干細胞的臨床試驗已涉及數(shù)百種疾病,主要是肌肉骨骼系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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間充質(zhì)干細胞的簡介
間充質(zhì)干細胞(mesenchymal stem cells,MSC)是干細胞的一種,因能分化為間質(zhì)組織而得名,具有亞全能分化潛能,在特定的體內(nèi)外環(huán)境下,能夠誘導(dǎo)分化成為多種組織細胞。間充質(zhì)干細胞具有干細胞的共性,即自我更新、多向分化和歸巢的能力。
間充質(zhì)干細胞不僅存在于骨髓中,也存在于骨骼肌、骨外膜和骨小梁中。由于它分化的組織類型十分廣泛,因此臨床應(yīng)用價值不菲。

具有很強的增殖能力和多向分化潛能,在體內(nèi)外合適的環(huán)境中能夠分化為肌細胞、肝細胞、成骨細胞、脂肪細胞、軟骨細胞、基質(zhì)細胞等細胞。
具有免疫調(diào)節(jié)功能,通過細胞間的相互作用和細胞因子的產(chǎn)生,可以抑制T細胞的增殖及其免疫反應(yīng),從而發(fā)揮免疫重建的功能。
具有來源方便、易于分離、培養(yǎng)、擴增和純化的優(yōu)點,經(jīng)多次傳代和擴增后仍具有干細胞的特性,不具有免疫排斥的特性。
以上是對間充質(zhì)干細胞的基本認(rèn)識。隨著研究的深入,發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細胞的醫(yī)學(xué)價值非常高,因此有必要重新認(rèn)識它們,接下來用14個理由來證明間充質(zhì)干細胞治療的臨床價值。
間充質(zhì)干細胞是組織修復(fù)的“微藥廠”
體內(nèi)產(chǎn)生炎癥損傷,當(dāng)它們釋放炎癥信號時,間充質(zhì)干細胞會持續(xù)分泌相關(guān)的抗炎分子和抗凋亡分子,形成一個微環(huán)境,以促進體內(nèi)組織修復(fù)和再生。
間充質(zhì)干細胞是組織支持的“土壤細胞”
間充質(zhì)干細胞是一種滋養(yǎng)層細胞,可能存在于所有組織中,支持多種細胞的生存和生長,包括造血細胞、胚胎干細胞、腫瘤細胞、神經(jīng)細胞、肝細胞、內(nèi)皮細胞等。
間充質(zhì)干細胞具有抗排斥作用
間充質(zhì)干細胞可以抑制移植物抗宿主反應(yīng),促進造血干細胞植入,減少細胞或器官移植后的免疫排斥反應(yīng)。
間充質(zhì)干細胞具有“一過性”使命
異基因間充質(zhì)干細胞可以在必要時直接參與組織分化和修復(fù)。完成任務(wù)后,它們逐漸被內(nèi)源性組織細胞取代,不會在體內(nèi)停留很長時間。
間充質(zhì)干細胞是組織功能維護者
間充質(zhì)干細胞是維持組織功能的基礎(chǔ)。任何疾病都與間充質(zhì)干細胞直接相關(guān):各種物理、化學(xué)和生物因素直接或間接作用于組織支架和干細胞微環(huán)境,導(dǎo)致?lián)p傷、感染、過敏、壞死、免疫力下降、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、衰老、癌癥等。
間充質(zhì)干細胞伴隨生命全過程
只有間充質(zhì)干細胞才能有組織發(fā)生:單細胞生物只有集落,原腸胚階段的生物體有內(nèi)胚層和外胚層,但仍然沒有組織分化,每個細胞都可以獨立生存;當(dāng)生命進化或發(fā)展到三胚層階段時,真正的組織誕生,間充質(zhì)干細胞起源于中胚層。
間充質(zhì)干細胞具有抗菌作用
間充質(zhì)干細胞可以分泌一種稱為hCAP-18/LL37的抗菌肽,具有抗菌作用。
間充質(zhì)干細胞是超級起始材料
間充質(zhì)干細胞易于體外擴增,具有多種潛能。它們有望成為組織工程、細胞重編程和細胞轉(zhuǎn)分化的理想起始材料。
間充質(zhì)干細胞遍布所有組織
間充質(zhì)干細胞與血管有關(guān),存在于身體的所有組織、組織液和分泌物中:骨髓間充質(zhì)干細胞、臍帶干細胞、脂肪干細胞、子宮內(nèi)膜干細胞、外周血干細胞、毛囊干細胞、牙髓干細胞、粘膜干細胞、羊膜干細胞、母乳干細胞、尿液干細胞等等,它們都含有或本身就是間充質(zhì)干細胞。
間充質(zhì)干細胞具有纖維化作用
可修復(fù)血管纖維化、肝纖維化、肺纖維化等。
間充質(zhì)干細胞具有信號開關(guān)功能
間充質(zhì)干細胞可能有自己的開/關(guān)調(diào)節(jié)機制,而這種調(diào)節(jié)機制的關(guān)鍵可能是體內(nèi)是否存在炎癥信號。
間充質(zhì)干細胞是身體的腳手架
間充質(zhì)干細胞是組織的建設(shè)者和功能維持者:間充質(zhì)干細胞負責(zé)在組織形態(tài)發(fā)生中構(gòu)建支架,分化為骨、軟骨、脂肪和纖維等結(jié)締組織,并形成器官發(fā)育的框架結(jié)構(gòu);此外,間充質(zhì)干細胞可以分泌數(shù)十種因子,為各種分化細胞提供營養(yǎng)。
間充質(zhì)干細胞能夠激活內(nèi)源性干細胞
異基因移植間充質(zhì)干細胞主要通過分泌細胞因子調(diào)節(jié)微環(huán)境,激活內(nèi)源性干細胞在組織修復(fù)中發(fā)揮作用。
間充質(zhì)干細胞可建造細胞微環(huán)境
間充質(zhì)干細胞是各種細胞生態(tài)位的構(gòu)建者和維護者:體內(nèi)的各種細胞只有在一個獨特的生態(tài)位中才能發(fā)揮正常作用。間充質(zhì)干細胞負責(zé)構(gòu)建各種生態(tài)位并分泌維持其功能所需的各種因子,如肌肉細胞生態(tài)位、神經(jīng)細胞生態(tài)位、造血干細胞生態(tài)位、上皮細胞包生態(tài)位、腫瘤細胞生態(tài)位等;另一方面,間充質(zhì)干細胞也通過免疫調(diào)節(jié)隔離不同的生態(tài)位,以避免不同生態(tài)位之間的沖突。
間充質(zhì)干細胞由于其強大的再生能力和多向分化能力,成為近些年研究人員的研究熱點,并成為目前再生醫(yī)學(xué)中常用的成體干細胞。
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